کپسول فیتوآرتریت گل دارو 30 عددی

Rheumatoid arthritis (RA)  شایع ترین التهاب مفصلی مزمن می باشد که در حدود یک درصد از جمعیت جوامع گوناگون را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری معمولا در سنین 25 تا 55 سالگی بروز یافته و خانم ها را 2 تا 3 برابر آقایان گرفتار می سازد(2،1).

RA حاصل تعامل پیچیده عوامل ژنتیکی (برخی ژن های MHC[1])، اپی ژنتیکی (متیلاسیون های DNA، microRNA ها) و فاکتورهای محیطی (مصرف سیگار، بیماری پریودنتال، میکروبیوم روده ای) می باشد که در نهایت به شکسته شدن تحمل ایمنی و بروز التهاب در سینویوم مفصلی (به صورت قرینه) منجر می شود. در واقع می توان گفت خصوصیت منحصر به فرد این بیماری تمایل و استعدادی است که در فرد بیمار، و در نتیجه تاثیرگذاری عوامل فوق الذکر، برای بروز واکنش های ایمنی علیه پروتئین های تغییر یافته جدید (مانند پپتید های سیترولینه یا کاربامیله) وجود دارد(2،1).

به هر حال با آغاز فرایندهای ایمنی و فعال شدن سلول های گوناگون این سیستم، به تدریج سینویوم تبدیل به بافتی مهاجم می شود که می تواند غضروف و استخوان را تخریب نماید. از میان عوامل موثر در شکل گیری این وقایع می توان به طور خلاصه به موارد زیر اشاره نمود(3-1):

• عوامل ایمنی ذاتی از جمله نوتروفیل ها (با مکانیسم هایی مانند NETosis[2] ، افزایش تولید رادیکال های آزاد اکسیژن، تولید طیفی از پروتئین های سیترولینه) و سیستم کمپلمان
• فاکتورهای ایمنی اختصاصی مانند انواع سلول های T ) Th1, Th17, Th9, Tfh[3] ) و سلول های B با تولید (به ترتیب) طیف وسیعی از مدیاتورهای التهابی و اتو آنتی بادی ها
• تولید شبکه گسترده ای از سایتوکاین های التهابی (از جمله TNF[4], IL-6, GM-CSF[5])
• پیشبرد تمایز و فعالیت استئوکلاست ها توسط سلول های ایمنی
• تولید متالوپروتئینازها و پروتئاز های مختلف توسط سلول های ایمنی و سلول های تغییر یافته سینویوم

از دیدگاه درمانی در کنار داروهای سنتتیک و بیولوژیک گوناگونی که در RA مورد استفاده قرار می گیرند، داروهای گیاهی نیز، به استناد تحقیقات متعدد آزمایشگاهی و بالینی، جهت کنترل و بهبود علائم RA از کارایی و پتانسیل قابل قبولی برخوردارند. در این زمینه کپسول فیتوآرتریت حاوی عصاره چهار گیاه موثر و توانمند در کاهش فرایند های التهابی RA؛ زردچوبه (با ماده موثره کورکومین)، کندر، زنجبیل و پنجه گربه (cat’s claw) قابل معرفی می باشد.

مکانیسم های مختلف تاثیرگذاری این دارو در RA را می توان به صورت خلاصه در عناوین زیر بیان نمود:

• جلوگیری از اتصال سلول های ایمنی به اندوتلیوم عروقی (و در نتیجه جلوگیری از ورود این سلول ها به بافت ملتهب)(5،4)
• مهار فعالیت سیستم کمپلمان(6)
• مهار بیان و تولید مدیاتورهای التهابی (سایتوکاین ها، کموکاین ها)(9-6)
• مهار فعالیت NF-κB[6] (از فاکتورهای نسخه برداری مهم در روند انتقال سیگنال سایتوکاین های التهابی)(11،10)

• مهار فعالیت سلول های B(12)
• مهار تمایز استئوکلاست ها(13)
• مهار تولید پروتئازها(14)
• افرایش تولید مدیاتورها و سلول های تنظیمی (17-15)
• افزایش و تقویت مکانیسم های دفاعی علیه اکسیدان ها ( مانند افزایش آنزیم های آنتی اکسیدان) (20-18)

آثار مفید گیاهان ذکر شده در کنترل علائم RA نیز در مطالعات متعدد in vivo گزارش شده است.(23-20)

کپسول فیتو آرتریت به صورت TDS (هر بار  1 تا 2 کپسول) قابل مصرف بوده و مدت زمان مصرف جهت حصول نتیجه مناسب حدود 2 ماه می باشد.

موارد منع مصرف

– زردچوبه در بيماران با سابقه سنگ صفرا و مبتلا به زخم معده نبايد با دوزهاي بالا مصرف شود.

– مطالعات نشان مي‌دهد كه زنجبيل و گياه پنجه گربه بر تجمع پلاكتي اثر متقابل داشته و مانع ايجاد لخته خوني مي‌شود. بنابراين با تركيبات ضد انعقاد مانند آسپرين، ‌هپارين و وارفارين (‌كومادين)‌ نبايد همزمان مصرف شود.

– به علت اثر كاهنده گلوگز خون در بيماران ديابتي كه مصرف داروهاي كاهنده قند خون دارند بايد با احتياط مصرف شود.

– دو هفته قبل از عمل جراحی مصرف متوقف شود.

عوارض جانبی

مصرف مستمر زرد چوبه می تواند موجب تحریک دستگاه گوارش شود. در افراد حساس ممکن است موجب بروز بثورات جلدی، اسهال و سوزش سر قلب شود.

مصرف در دوران شیردهی و بارداری

مصرف کپسول فیتوآرتریت در خانم های باردار و شیرده مجاز نمی باشد.

بزرگسالان

۳ بار در روز هر نوبت ۲-۱ کپسول با کمی آب بعد از غذا میل شود.